HPV die ganze Geschichte, Warzen und …

HPV die ganze Geschichte, Warzen und …

HPV die ganze Geschichte, Warzen und ...

HPV: die ganze Geschichte, Warzen und alle

Wenn die meisten Menschen irgendwann mit HPV infiziert, warum nur ein paar von ihnen Krebs entwickeln?

Dieser Eintrag ist Teil 5 von 5 in der Reihe Krebs und Infektionen

Die meisten von uns wird irgendwann in unserem Leben mit humanen Papillomviren infiziert werden. Es gibt mehr als 100 verschiedene Typen des Virus. von denen die meisten verursachen keine Symptome und gehen weg von selbst ohne Behandlung. Andere Arten verursachen harmlos Auswüchse wie Warzen und Warzen.

Aber das Virus hat auch eine dunkle Seite. Es bewirkt, dass fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs. und HPV-Infektionen erhöhen auch das Risiko von Krebserkrankungen der Genitalien, Anus, Mund und Rachen zu entwickeln.

Zusammen fügen Sie diese mehr nach oben als 5.000 neue Fälle von Krebs jedes Jahr im Vereinigten Königreich.

Und doch gibt s eine wichtige Frage: wenn die meisten Menschen irgendwann mit HPV infiziert, warum nur ein paar von ihnen Krebs entwickeln?

Und wie kann genau eine Virusinfektion, die Krankheit verursachen?

Um dies zu beantworten, müssen wir uns auf eine Reise zurück in der Zeit zu gehen, um zu sehen, wie die Wissenschaftler zunächst auf diesen Link entdeckt. Auf dem Weg wir ll herauszufinden, wie Forschung einen enormen Einfluss auf die Verringerung der Zahl von Frauen zur Prävention und Behandlung ihr Leben zu Gebärmutterhalskrebs zu verlieren, und sehen, was die Zukunft bringt HPV-Linked Krebserkrankungen gemacht hat.

Geschichten aus dem Boudoir

Die mögliche Verbindung zwischen einer viralen Infektion und Gebärmutterhalskrebs wurde zum ersten Mal nach Hinweisen auf die Dinge der Suche in den 50er und 60er Jahren von Wissenschaftlern bemerkt, die Gebärmutterhalskrebs auslösen könnten. Dazu verglichen sie die Lebensweisen von Frauen mit Gebärmutterhalskrebs zu denen ohne die Krankheit.

Sie kamen mit einer überraschenden Beobachtung bis: Gebärmutterhalskrebs schien häufiger bei Frauen, die in einem jüngeren Alter Sex gestartet oder die mehrere Sexualpartner hatten.

Dies schien seltsam. Krebs selbst ist nicht ansteckend, aber das Muster der Wissenschaftler war es, dass von einer sexuell übertragbaren Infektion ähnlich beobachtet.

Dies reizte das Interesse der deutschen Virologen Harold zur Hausen, der auf einem Krebs-verursachende Virus EBV genannt gearbeitet hatte. Zur Hausen hatte Berichte von Ärzten über Frauen mit Genitalwarzen auch die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs zu lesen, und hatte auch über die Arbeit der US-Forscher Richard Shope aus den 1930er Jahren gehört, dass eine Infektion mit einem Typ von Papillomavirus zeigen könnte Warzen und Krebserkrankungen bei Kaninchen verursachen. Er dachte, dass ein ähnliches Virus könnte für Krebserkrankungen des Menschen verantwortlich sein, und machte sich auf, es zu finden.

Das menschliche Papillomavirus

Zur Hausen begann seine Suche nach Viren in menschlichen Genitalwarzen suchen, die Entdeckung einer neuen Art von Papillomavirus führt, die er HPV-6 genannt (Versionen 4.59 hatte bereits entdeckt wurde). Zu seiner großen Enttäuschung, konnte sein Team nicht HPV-6 in irgendwelchen Gebärmutterhalskrebs Proben zu finden, aber es hat ihn zu einer eng verwandten Papillomavirus führen, schließlich HPV-11 genannt. Im Jahr 1983 zur Hausen veröffentlichte Beweise dafür, dass HPV-11 in drei von 24 Gebärmutterhalskrebs Proben vorhanden war er getestet.

Und jetzt ist er und sein Team auf einer Rolle waren. Es zeigte sich, dass es viele verschiedene Typen von HPV wurden. Sie setzten ihre Suche und entdeckte HPV-16, die in etwa der Hälfte der Fälle von Gebärmutterhalskrebs erkannt wurde. HPV-18, dann in etwa einer von fünf Gebärmutterhalskrebs Proben.

Es wurde klar, dass eine Infektion mit diesen beiden Arten in engem Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs verbunden war — eine Entdeckung, die schließlich zur Hausen den Nobelpreis gewonnen.

Im nächsten Jahrzehnt begann, mehr Beweise zu gießen, mehr Typen des Virus zu Gebärmutterhalskrebs verknüpfen. Miteinander zu verbinden, alle Punkte, die Internationale biologische Studie über Gebärmutterhalskrebs Gruppe im Jahr 1995 eingerichtet wurde auf das größere Bild zu sehen. Mit Proben aus 22 Ländern fanden sie HPV in mehr als neun von zehn Gebärmutterhalskrebs Proben (93 Prozent), und diese Zahl war auf der ganzen Welt im Einklang.

Aber selbst erwies sich dies heraus zu niedrig angesetzt sein. Im Jahr 1999, die Proben eine Gruppe von Wissenschaftlern, darunter Cancer Research UK Wissenschaftler Professor Julian Peto, fleißig erneut getestet und festgestellt, dass praktisch alle Gebärmutterhalskrebs Proben (99,7 Prozent), um das Virus enthalten. Sie zeigten eine HPV-Infektion ist der Auslöser für Gebärmutterhalskrebs — dies war und ist bis heute die stärkste Verbindung zwischen einem einzigen Ursache und eine spezifische Krebs.

Forscher haben nun mehr als hundert verschiedene Typen von HPV identifiziert. Zum Glück nur etwa ein Dutzend als «hohes Risiko bekannt Typen — sind im Zusammenhang mit Krebs,

Aber auch bei Frauen mit hohem Risiko HPV infiziert sind, ist es unwahrscheinlich, dass sie Krebs entwickeln wird — die meisten nicht. Stattdessen werden sie es entweder tragen, ohne irgendwelche Symptome zu bemerken, oder ihr Immunsystem das Virus loszuwerden.

Aber für einige Frauen, ein beständiges, lang anhaltende HPV-Infektion führt zu Problemen. Während dieser Zeit macht HPV-Proteine, die zervikalen Zellen ‘Maschinen Ziel das Virus zu erlauben, zu reproduzieren. Dies kann zu den Zellen führen außer Kontrolle wachsen und allmählich mehr genetische Störungen auf dem Weg Aufnehmen, schließlich in einen Krebs zu entwickeln.

Und diese Verzögerung zwischen immer mit HPV infiziert, und die Entwicklung von Krebs bot eine vielversprechende Möglichkeit. Könnte Ärzte Frauen mit frühen Veränderungen erkennen, die während dieser Zeit zu Gebärmutterhalskrebs führen können, und präventiv Streik der Gefahr zu befreien?

Vorbeugen ist besser als ein Pfund Heilung

Die Antwort ist ja, dank Dr. Georgios Papanicolaous Entdeckung, dass diese frühen Veränderungen durchgeführt werden, getupft könnten Zellen aus dem Gebärmutterhals zu sammeln, so dass sie auf einem Glasträger zu verschmieren sie dann unter einem Mikroskop untersucht, um zu sehen, ob eine der Zellen aussehen ungewöhnliche oder abnormal.

Abstrich-Tests können abnormale Zellen erkennen

Ärzte begann diesen einfachen Test anbieten, die auch als Abstrich (Pap-Test in den USA) zu Frauen in Großbritannien während der Routinetermine in den 1960er Jahren bekannt. Aber bietet den Test zu Menschen, die bereits an ihren Arzt zu gehen bedeutete Frauen mit dem höchsten Risiko von Gebärmutterhalskrebs wurden oft zu kurz, und es gab keine Verfahren folgen bis Frauen regelmäßig gescreent gewährleisten wurden oder zurückgerufen, wenn es Bedenken waren.

Um diese Probleme zu überwinden, im Jahr 1988 entschied sich die britische Regierung das Gebärmutterhalskrebs-Screening-Test ein nationales Screening-Programm zu machen, spielte etwas, was unsere Forscher eine große Rolle in. Es bedeutete, dass das Programm zentral zu organisieren, systematisch lädt Frauen für alle paar Jahre Screening, und sie kontaktieren wenn weitere Tests erforderlich sind.

Die organisierte Programm hat eine große Rolle bei wesentlich zu reduzieren Raten von Gebärmutterhalskrebs in den letzten 30 Jahren gespielt und unsere Forscher haben den Beweis nur zur Verfügung gestellt, wie effektiv es ist: Berechnung der Anzahl der Menschen das Leben gerettet (rund 5.000 pro Jahr) und der Anteil der Krebserkrankungen verhindert (etwa drei Viertel).

Aber selbst, wenn die Zellen in den Gebärmutterhals als abnormal erscheinen, bedeutet dies nicht zwangsläufig bedeuten, dass sie zu Krebs führen werden — manchmal abnorme Zellen von selbst verschwinden können und die Behandlung nicht brauchen. So fragte sich Forscher, ob es einen Weg, um vorherzusagen, welche abnormen Zellen bei höheren Risiko für die Entwicklung in Krebs waren, und die waren eher zu verschwinden.

Auch hier wurden unsere Forscher beteiligt. Professoren Jack Cuzick und Anne Szarewski entdeckt sie konnten einige anormale zervikale Proben für den HPV-Virus erneut zu testen, um diese Frage zu beantworten. Frauen mit Borderline oder leicht abnormen Zellen in ihren Gebärmutterhals, die mit Typen mit hohem Risiko HPV auch infiziert sind, haben ein höheres Risiko von Krebs, und sollte für weitere Tests und mögliche Behandlung bezeichnet werden, während die Frauen infiziert nicht weniger wahrscheinlich sind, Krebs zu entwickeln, so kann sicher gehen alle 3 Jahre normalen Screening zu haben. Diese «HPV-Triage ‘ist nun ein normaler Bestandteil von Gebärmutterhalskrebs-Screening.

So kann das Programm weiter verbessert? Der nächste große Schritt ist um die Reihenfolge der Tests zu tauschen, so von Frauen gesammelt Zellen zunächst für HPV getestet werden. und dann unter dem Mikroskop als Follow-up untersucht. Diese scheinbar kleine Veränderung einen großen Einfluss haben könnten: Forschung hat gezeigt, dass es noch mehr Menschenleben als der aktuelle Test retten konnte. Und es würde auch bedeuten, dass Frauen nur alle fünf oder sechs Jahre Screening müssten (anstelle von drei Jahren, wie im laufenden Programm). Dieser Ansatz wird im Moment gesteuert, und wir werben dies zu einer Realität für die Zukunft zu machen.

Aber während die nationale Screening-Programm hat sich dramatisch die Zahl der Frauen mit Gebärmutterhalskrebs in Großbritannien reduziert, das größere Bild sagt uns, es gibt noch viel mehr getan werden.

Weltweit ist Gebärmutterhalskrebs die vierthäufigste Krebserkrankung bei Frauen. und wirkt sich überproportional unteren und mittleren Einkommen Ländern — rund 85 Prozent der Frauen leben in Regionen wie Afrika und Lateinamerika diagnostiziert, wo es wenig ist (falls vorhanden) Gebärmutterhalskrebs-Screening zur Verfügung und schlechten Zugang zur Gesundheitsversorgung im Allgemeinen.

HPV wird auch zu Krebserkrankungen des Mund- und Rachenraum, Anus, Vagina, Vulva und Penis verbunden. Trotz der Tatsache, dass nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit HPV infiziert gehen auf Krebs zu entwickeln, weil das Virus so weit verbreitet ist, machen sie noch immer eine große Anzahl von Krebsfällen, was etwa fünf von 100 Fällen von Krebs weltweit.

Aber weil diese Krebsarten durch ein Virus verursacht werden, bringt diese Hoffnung für die Prävention — durch Impfung.

Schützen der nächsten Generation

Der HPV-Impfstoff hatte ungewöhnlich und Landwirtschaft, Anfänge. In den 1950er Jahren gesucht Tierärzte für einen Impfstoff für Rinder sie von Rinder-Papillom-Virus zu schützen, die Tumoren in cows verursachen können.

Diese Forschung stellte sich heraus, für die menschliche Krankheit relevant sein zu unsere Forscher in der Beatson Institut in Glasgow bewiesen, dass ein Impfstoff, der ein Molekül sehr ähnlich ein, hergestellt von HPV-16 (die häufigste krebserregende Art) geschützt Kälber vor einer Infektion enthalten. eine robuste Grundprinzip bietet für eine menschliche Version zu entwickeln.

HPV-Impfstoffe sind jetzt in der ganzen Welt ausgerollt werden

Die beiden Wissenschaftler weitgehend mit der Entwicklung des HPV-Impfstoff gutgeschrieben sind Professor Ian Frazer und Dr. Jian Zhou (obwohl es einen Streit über das ist). Das Paar kam mit der Basis des Impfstoffs in Queensland, Australien, aber sie trafen und begann ihr Studium an einer HPV-Impfstoff in Cambridge, während sie in Professor Lionel Crawford Labor arbeiteten — Crawford war ein Cancer Research UK Wissenschaftler und Experte für Krebs und Virologie (am bekanntesten für seine Partnerschaft mit Professor David Lane und ihre Entdeckung von p53. die «Wächter des Genoms»).

Unternehmen kaufte die Rechte Impfstoffe zu produzieren kommerziell und nach Studien bewiesen, dass sie bei der Verhinderung der Krankheit wirksam waren. Im Jahr 2008 wurde die HPV-Impfung-Programm in Großbritannien in den Schulen ausgerollt. Nun sind alle Mädchen im Alter von 12 bis 13 sind, einen Impfstoff bot ihnen gegen die HPV-Typen zu schützen, dass die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs verursachen.

HPV-Impfstoffe sind jetzt in der ganzen Welt ausgerollt werden. Obwohl es noch zu früh, um zu zeigen, dass die Impfung die Zinsen senken Krebs hat, erste Ergebnisse aus Schottland viel versprechend. Australien und Dänemark zeigen, dass weniger geimpften Frauen abnorme Gebärmutterhalszellen haben (was zu Krebs machen kann) während der Gebärmutterhalskrebs-Screening im Vergleich zu ungeimpften Frauen nachgewiesen.

Nicht das Ende der Geschichte

So könnte die Impfung signifikant die Anzahl von HPV-assoziierten Krebserkrankungen in der Zukunft reduzieren. Aber nicht jeder bekommt den Impfstoff, so gibt es immer noch viele Menschen, die nicht geschützt sind. Darüber hinaus bieten die Impfung keinen Schutz gegen alle Arten von HPV, die Krebs verursachen. Deshalb brauchen wir dringend auf der Arbeit zu tragen, dass Behandlungen für Menschen zu machen, die HPV-Linked-Krebs zu entwickeln sind die besten sie sein können.

In der Tat ist es möglich, dass Impfstoffe — aber nicht die, die wir im Moment verwenden Infektion zu verhindern — den Menschen helfen, mit HPV-Linked-Krebs zu behandeln könnte. Ein Impfstoff könnte eine Immunantwort gegen Krebs dazu beitragen, durch die durch das Virus gemacht Moleküle abzielen — ähnlich wie bei einem Ansatz für Krebserkrankungen werden zu einem anderen Virus, EBV verknüpft getestet. Wir unterstützen Forscher in Southampton herauszufinden, welche HPV-Moleküle die wirksamsten Aktivatoren des Immunsystems sind — diese die Grundlage für zukünftige Behandlungen bilden könnten.

Eine weitere Beobachtung, die zu neuen Anwendungen ist die Tatsache, dass Patienten mit Mund- und Rachenkrebs, verursacht durch HPV neigen dazu, besser auf Therapie als solche mit ähnlichen Krebsarten führen können, die nicht durch das Virus verursacht wird. Die wachsende Zahl von Menschen mit Mund und Rachen-Krebs wirft zwei Fragen diagnostiziert — Erstens ist es eine Möglichkeit, Menschen für die orale HPV-Infektion zu testen? Und weil die Menschen mit HPV-Linked Mundkrebs reagieren gut auf die Behandlung, könnten sie erhalten weniger intensive Therapie sie einige der Nebenwirkungen zu ersparen, während immer noch die Behandlung so effektiv wie möglich zu halten? Trials sind im Moment im Gange, um zu testen, ob dies könnte eine Option sein.

Wir sind gekommen, waren ein langer Weg seit HPV und seine Verbindungen zu Krebs entdeckt. Dank der NHS-Screening-Programm, Tausende weniger Frauen in Großbritannien jedes Jahr verlieren ihr Leben zu Gebärmutterhalskrebs — etwas, das in den unteren und mittleren Einkommen Länder dringend angegangen werden muss. Und die Einführung des Impfstoffs wird viel mehr Leben in Zukunft zu retten, die Menschen gegen viele Arten von Krebs zu schützen.

Alle diese lebensrettende Fortschritte wurden durch jahrelange engagierte Arbeit in der ganzen Welt hervorgerufen.

Und obwohl es noch viel zu tun, bevor wir sagen können, wir wirklich HPV-Linked-Krebs geschlagen haben, gibt es keinen Zweifel, wie weit wir gekommen sind.

  • Boshart M, et al. (1984). Ein neuer Typ von Papillomavirus-DNA, seine Präsenz in Genitalkrebs Biopsien und in Zelllinien von Gebärmutterhalskrebs abgeleitet. The EMBO Journal, 3 (5), 1151-7 PMID: 6329740
  • Walboomers JM, et al. (1999). Humanes Papillomavirus ist eine notwendige Ursache von invasivem Gebärmutterhalskrebs weltweit. Das Journal of Pathology, 189 (1), 12-9 PMID: 10451482

Vielen Dank allen für Ihre Kommentare und für die Punkte, die Sie erhoben. Hier sind einige Antworten:

Karen unsere Krankenschwestern könnten Sie mit Ihrer Frage helfen können fühlen Sie sich frei, sie einen Ring an 0808 800 4040 oder über unsere Website https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/utilities/contact-us/send-a-question zu geben

Anne — wir haben eine andere Stelle, die Altersgrenzen für Gebärmutterhalskrebs-Screening zu diskutieren, können Sie mehr über die Beweise hier lesen http://scienceblog.cancerresearchuk.org/2014/06/09/cervical-screening-is-age-the-only -Debatte/. Wir wissen nicht, ob ältere Frauen Screening mehr Leben retten würde, aber es ist etwas, das man unserer Forscher, Professor Peter Sasieni derzeit forscht http://www.cancerresearchuk.org/science/research/who-and-what-we- Fonds / browse-by-Position / London / Queen-Mary-Universität-of-london / Peter-Sasieni-8162.

Susanne und Barry — vielen Dank für Ihre Gedanken. Wir betonen an anderer Stelle — zum Beispiel auf unserer Website und in unserem Gesundheitsbroschüren — das Rauchen ist ein Risikofaktor für Gebärmutterhalskrebs. Diese besondere Beitrag ist eine historische Rückschau, wie HPV wurde im Zusammenhang mit Krebs und welche Auswirkungen diese Entdeckung gemacht hat. Wir wissen noch nicht, die Gründe, warum eine Minderheit von Frauen Gebärmutterhalskrebs entwickeln (oder warum Rauchen dieses Risiko verschärft), aber es ist etwas, was Wissenschaftler schwer zu verstehen, arbeiten. Die Tatsache, dass Viren und Krebszellen, kann das Immunsystem entziehen ist ein sehr interessantes Thema und ein wir Abdeckung in mehr Tiefe in einem separaten Beitrag aussehen könnte.

Emma
Cancer Research UK

Vielen Dank für einen sehr gut geschrieben und informativen Artikel, Emma. Aber ich stimme auch mit Susanne und möchte ein wenig mehr darüber, wie Krebs verursachen Viren zu lernen und viral infizierte Zellen kann das Immunsystem umgehen.

Meine Neugier ergibt sich aus zwei Richtungen in das für meine Immunologie Meister ich einmal einen Aufsatz über Immunüberwachung und Krebs schrieb es war eine strittige Frage damals und die EBV Geschichte vorgestellten stark in meinem Argument für. Auch die Rolle der T-Lymphozyten waren weit weniger gut verstanden und ihre Phänotypisierung war in den Anfängen.

Zweitens stellte sich meine eigene Plattenepithelkarzinomen des Halses eine HPV-Ursprung haben, aus.

Die gute Nachricht ist, dass ich am 3 Jahre klar, dank einer wunderbar engagierten Onkologie-Team bei Southend und die Verbesserung der Behandlungsmöglichkeiten in den letzten drei Jahrzehnten.

Große Blog. Wirklich schön geschrieben. Aber die ursprüngliche Frage:
wenn die meisten Menschen irgendwann mit HPV infiziert, warum nur ein paar von ihnen Krebs entwickeln?
War nicht wirklich beantwortet. Nicht viel darüber, wie hpv ausweicht das Immunsystem und nichts über das Rauchen und deaktiviert T-Lymphozyten. Dass s, eine verpasste Gelegenheit, die Menschen daran zu erinnern, wie das Rauchen mit Gebärmutterhalskrebs assoziiert ist
Das Stück war mehr darüber, wie HPV verursacht Krebs und über das Screening und Impfung.
Ausgezeichnet obwohl

Interessante historische Überblick. Aber ich m immer noch verwirrt, warum Gebärmutterhalskrebs-Screening bei 65 stoppt.

Ich habe eine Reihe von Stimmbandoperationen hatte, die ursprünglich waren Sänger Knoten Polypen und latterly Papillome bedeutet das, dass ich muss zu sehen sein?

Faszinierend und informativ. Vielen Dank.

Geschichte der modernen Biomedizin Forschungsgruppe 16 September 2014

Danke für einen tollen Blog Stück! Dr. Anne Szarewski, der leider im vergangenen Jahr starb, und Professor Jack Cuzick waren denkwürdige Teilnehmer in der Wellcome Witness Seminar über Die Geschichte von Gebärmutterhalskrebs und die Rolle des humanen Papillomvirus, 1960-2000&# 8217 ;. Als Ergänzung zu diesem Blog, in den historischen Aspekten der Forschung interessierte Leser vielleicht gefallen die Mitschrift der Sitzung zum Download bereit. Eine .pdf ist kostenlos von der Geschichte der modernen Biomedizin Forschungsgruppe verfügbar s-Website, hier:
http://www.histmodbiomed.org/witsem/vol38

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Leben mit Genitalwarzen und HPV, das Leben mit HPV Männer.

    Q # 038; A: Leben mit Genitalwarzen und HPV sind Sie absolut richtig — die «versuchen, nicht HPV zu bekommen» Nachrichten nur so weit gehen, wenn Sie bereits HPV haben. Und rate was? Die meisten sexuell aktiven Frauen und …

  • Home Remedies für Genitalwarzen, Hausmittel für HPV.

    Home Remedies für Genitalwarzen Was sind Genitalwarzen? Wie der Name schon sagt, Genitalwarzen sind Warzen oder kleine flache Beulen in den Genitalbereich. Diese Blumenkohl-wie kleine Warzen sein kann …

  • McDougall Programm Success Story …

    Burgess Laughlin: Dermatitis, Arthritis, Bursitis, Tendonitis, Iritis Rollback Dermatitis, Arthritis, Bursitis, Tendonitis und Iritis! 30. März 2004, Oregon # 8212; Ich bin ein pensionierter …

  • Natürliche Behandlung für HPV und …

    Natürliche Behandlung für HPV und Gebärmutterhalskrebs Dysplasie Speichern für später in diesem Obwohl viele Behandlungen sind für Genitalwarzen, die durch den humanen Papillomavirus (HPV), gibt es noch kein Verfahren …

  • Home Remedies für Warzen entfernen, Entfernen von Warzen.

    Durch Behinderte World — 2007-11-18 Warzen werden oft als unerwünschte oder als unangenehm angesehen wird. Dies liegt daran, sie sind Wucherungen, die auf der Haut erscheinen. Diese Wucherungen sind, fast immer, nicht bösartig, …

  • Humanen Papillomvirus (HPV) Impfstoff, der Menschen HPV.

    Humanen Papillomvirus (HPV) Impfstoff jedes Jahr etwa 14 Millionen Menschen, darunter Jugendliche, infizieren sich mit humanen Papillomvirus (HPV). Das Virus ist so verbreitet, dass die meisten Menschen geworden …