können neue Strategien helfen überwinden …

können neue Strategien helfen überwinden …

können neue Strategien helfen überwinden ...

Von Rita Rubin, USA TODAY

Charles Jones beschreibt seinen 6-jährigen Sohn Erdnuss-Allergie als "Art einer schwarzen Wolke überall, wo wir gehen." Watson Jones ‘Familie nie weiß, wo Erdnußteilchen lauern könnten. Im scooper an der Eisdiele? Im Pesto in der Pizzeria? Auf dem Klettergerüst auf dem Spielplatz?

Watson ist einer von schätzungsweise 4% der Amerikaner 3 Millionen von ihnen Kinder die allergisch auf Lebensmittel, die aus Muscheln Nüssen reichen. Selbst eine Spur könnte eine tödliche Reaktion auslösen.

"Alle anderen Allergien haben viele Behandlungen," sagt Anne Munoz-Furlong, Gründer der Lebensmittel-Allergie & Anaphylaxis Netz. "Mit Nahrungsmittelallergie, haben wir nichts: Vermeiden Sie das Essen, nehmen Epinephrin (Adrenalin Schüsse Anaphylaxie, eine tödliche Reaktion entgegenzuwirken) und ins Krankenhaus bringen."

Accidental Forderungen an Nahrungsmittelallergene sind häufig. Jedes Jahr, sie zu 50.000 Notaufnahmen führen und verursachen mindestens 150 Todesfälle in den USA, Munoz-Furlong Non-Profit sagt. Die meisten Kinder entwachsen Milch, Eier, Weizen und Soja-Allergien, aber Allergien gegen Erdnüsse, Nüsse, Fisch und Schalentiere sind oft lebenslang.

Aber jetzt mehrere neue mögliche Behandlungen bewegen sich von Labor- und Tierversuchen und in klinischen Studien, die den Patienten und ihren Familien hoffen, dass sie eines Tages bezwingen oder sogar Nahrungsmittelallergien zu erobern.

"Dies ist das erste Mal, dass wir eine Reihe von Studien haben zur gleichen Zeit geht," Munoz-Furlong sagt. "Das ist riesig für die Nahrungsmittelallergie Gemeinschaft. Wir können endlich sagen, dass wahrscheinlich in 10 Jahren wird die Landschaft ganz anders aussehen als heute."

Wissenschaftler ‘primäres Ziel ist es, Patienten zu bauen «Toleranz, damit sie nicht eine lebensbedrohliche Reaktion. Die Forscher hoffen, dass Patienten das Immunsystem zu überzeugen, dass Erdnüsse und andere Nahrungsmittelallergene sind nicht eine ernsthafte Bedrohung.

Erste Ergebnisse in den Tests am Menschen sind vielversprechend für drei experimentelle Behandlungen:

Oral-Immuntherapie. Unter strenger Aufsicht durch Fachkräfte des Gesundheitswesens, schlucken Patienten winzig, aber nach und nach Mengen der Lebensmittel zu erhöhen, die ihre Allergien auslösen, mit der Idee der Immunität aufzubauen. Diese Methode wird für die Erdnuss, Ei und Milch Allergien getestet.

sublinguale Therapie. Drops Proteine ​​enthalten, die Allergien auslösen, werden unter die Zunge gelegt, wo sie in den Blutstrom absorbiert werden. Dieses Verfahren wird für verschiedene Nahrungsmittelallergien getestet.

Nahrungsmittelallergie pflanzliche Formel-2. Bekannt als FAHF-2, diese Pille (nicht im Handel erhältlich) basiert auf einem 2000 Jahre alten chinesischen Heilmittel. Es enthält neun pflanzlichen Stoffen, einschließlich Ginseng und Öl von Zimt Baumrinde hergestellt. Es wird für Erdnüsse, Baumnuss, Fisch und Schalentiere Allergien getestet.

Der Aufbau Toleranz kann ein Jahr oder länger dauern, und Eltern mit Kindern in den Studien müssen sie zu einem Forschungszentrum jede zweite Woche fahren. Für einige ist die Hin- und Rückfahrt Hunderte von Meilen ein kleiner Preis, in der Eltern Augen.

"Sie werden alles Menschenmögliche tun" ihre Kinder Nahrungsmittelallergien zu überwinden, sagt Stacie Jones (keine Beziehung zu Charles Jones), ein Hospital Arkansas Children Allergie-Spezialist, führen mehrere Studien hilft. "Es ist ein Beweis für ihr Engagement."

Ängstliche Kinder und Eltern

Einschreibung in klinischen Studien der Nahrungsmittelallergie Behandlungen nimmt nicht nur eine langfristige Verpflichtung, sondern auch einen Sprung des Glaubens. Um zu sehen, ob eine Behandlung funktioniert, Wissenschaftler Hauttests und Blutuntersuchungen durchführen, die Konzentrationen von Antikörpern erzeugt gegen ein bestimmtes Lebensmittel zu messen. Aber der beste Weg, um eine Behandlung zu testen, ist es, Patienten, die Nahrungsmittel zu geben, auf die sie allergisch sind und sehen, was passiert.

"Wir haben diese Kinder angehoben sagen: «Nicht immer unter keinen Umständen jemand Sie dies geben lassen, ‘ " Stacie Jones sagt. "Hin und wieder werden wir eine ängstliche Kind haben."

"Der erste Tag war schrecklich beängstigend," sagt Melissa Bernard von Roanoke, Virginia. Ihr Sohn, Justin, in einer Erdnuss oralen Immuntherapie Studie von Wesley Burks an der Duke University in Durham, N. C. und Jones in Little Rock teilgenommen.

Die Bernards entdeckt Justin Erdnuss-Allergie, wenn bei 15 Monaten biss er in seiner Mutter Erdnussbutter und Gelee-Sandwich und brach in Bienenstöcke aus. Er ist auch allergisch gegen Eier.

"Unsere lokalen Allergologe sagte uns, er sein Ei-Allergie entwachsen kann, aber er hat nie seine Erdnuss-Allergie gehen zu entwachsen, so würden wir besser lernen, damit zu leben," Bernard sagt.

Das war nicht gut genug für sie. Sie machte sich Sorgen über Justins Sicherheit, wenn er die Schule betrat, umgeben von Kindergartenkinder zu essen Erdnussbutter und Marmelade-Sandwiches oder kaut Erdnuss-geschnürt Leckereien auf Partys.

"Ich habe im Internet eine Nacht und begann in «Erdnuss-Allergie zu heilen,» setzen «Erdnuss-Allergie Forschung» " Bernard sagt. Sie stieß auf eine Erwähnung von Burks ‘Studie und ihn per E-Mail.

"Ich bin kein risikofreudig. Ich nehme sicher nicht Risiken mit meinen Kindern," Sie sagt. Burks ‘Prämisse "nur Sinn für uns gemacht." Außerdem, "wirklich, es gab nichts anderes."

Justin in die Studie an der Duke im Jahr 2005, im Alter von 2. Der erste Tag, er brach in Bienenstöcke aus und rang nach dem Schlucken weniger als ein Zehntel des Proteins in einer Erdnuss-Kernel zu atmen.

"Alle in dieser Zeit, sie zeichnen die Epinephrin zu ihm geben. Für uns schien es immer," Bernard sagt.

Sie erinnert denken, "Meine Güte. Was habe ich mit ihm gemacht?" Aber am nächsten Tag gaben die Wissenschaftler Justin eine Prise Erdnussmehl nur unter seiner Allergie Schwelle, und er war in Ordnung.

Jede zweite Woche für sieben Monate, machte Bernard die dreistündige Fahrt von Roanoke nach Duke so Forscher Justin Reaktion auf ständig steigende Dosen von Erdnussmehl überwachen könnte.

Sie reduzierten dann ihre Reisen zu einmal alle vier Monate. Forscher gehalten Justins Blutspiegel von Immunglobulin E oder IgE, Antikörper gegen Erdnüsse zu überprüfen. Menschen, die nicht allergisch sind, haben keine. Der Rückgang der Justins Ebenen signalisiert, dass sein Immunsystem Erdnüsse als Freund zu betrachten begann, nicht Feind.

Im Januar 2008 beschloss Herzog Wissenschaftler Justin für seine zweite Herausforderung bereit war: ein PB&J Sandwich. Wenn er keine Reaktion hatte, konnte er die Behandlung zu beenden.

"Es war nervenaufreibend," Bernard sagt. "Ich hatte aus dem Zimmer zu gehen. Hier ist das, was wir ihm gehalten von so lange. Es war eine Art, wie Ihr Kind Gift geben und ihn beobachtete."

Es überrascht nicht, war Justin nicht begeistert darüber, auch nicht. Die teary 5-jährige vereinbart, ein Sandwich zu essen erst nach seinem Vater, Randy Bernard, tat. Justin aß die ganze Sache und nichts geschah.

"Er war stolz auf sich selbst," Melissa Bernard sagt, der Justin mit seinem ersten Ebene belohnt M&Ms (in der gleichen Anlage wie Erdnuss M gemacht&Ms, lösen sie können sogar Reaktionen). Justin ist jetzt in einer oral verabreichbaren Immuntherapie-Studie für seine Ei-Allergie eingeschrieben. Denn jetzt behandelten Patienten wie Justin das Äquivalent von mindestens sechs Erdnuss essen müssen täglich Kerne ihre Toleranz zu halten.

"Er ist nicht verrückt danach," Bernard sagt. "Er wollte nicht essen freiwillig einen PB&J Sandwich." Justin zieht seine Erdnussbutter mit Schokolade oder zwischen Cracker. Seine Mutter kaufte vor kurzem einen Fall von Reeses Erdnussbutter Eier, von denen jede Justins tägliche Dosis von Erdnuss-Protein enthalten.

Sagt Bernard: "Wenn ich Reese unter meiner Krankenversicherung einreichen könnte, wäre wirklich schön sein."

Justin nahm an einer Studie, in der jeder Erdnussmehl bekam. Jetzt Burks und Stacie Jones sind eine Placebo-kontrollierten, randomisierten Studie die Durchführung, als der Goldstandard für die Beurteilung der medizinischen Therapien. (Ohne ein Placebo Vergleichsgruppe, können sie nicht sicher sein, ihre Untertanen einfach nicht ihre Allergien entwachsen.)

Die Hälfte der Teilnehmer wurden zugewiesen Erdnussmehl zu erhalten; die andere Hälfte, Hafermehl. In diesem "geblendet" Studie weder die Wissenschaftler noch die Probanden wissen, wer immer die dem Mehl.

Nach einem Jahr der Behandlung mit winzigen, eskalierenden Dosen von beiden Mehlsorten in Frage gestellt alle werden. Weil niemand weiß, wer bekam die Behandlung, haben alle Teilnehmer eine intravenöse Linie an Ort und Stelle, falls sie schnell Flüssigkeiten oder Medikamente benötigen.

"Wir so gut vorbereitet können wir und beobachten sie ganz nah," Pam Steele sagt Krankenschwester Praktiker, die sich mit den Herzog Forscher arbeitet. Diejenigen, die auf dem Hafermehl hatte haben eine Reaktion auf Erdnussmehl viel früher als die anderen, die Studie Entblindung. Dann diejenigen, die Hafermehl zu schlucken hatte können Erdnussmehl wechseln.

Watson Jones in die Studie aufgenommen letzten Memorial Day, so dass seine Familie noch nicht weiß, ob er wurde Hafer oder Erdnussmehl bekommen. Am Montag, erhöht sich die Herzog Forscher Watson Dosis zum letzten Mal. Wenn er in der Erdnussmehl Gruppe ist, wird es das Äquivalent von 14 oder 15 Erdnusskerne sein. Vier Wochen später, wird Watson für ein Lebensmittel Herausforderung zurückkehren, nach dem er lernen werde, welche Gruppe er ist in.

"Sowohl meine Frau und ich sind foodies," sagt Vater Charles Jones, als freier Kameramann, der nach Asien träumt von Reisen und nicht darum, ob Gerichte aus lokalen Marktständen enthalten Erdnüsse zu kümmern. "Ich würde gerne, dass mit ihm zu teilen, und ich würde gerne, es zu tun, wenn er noch ein Kind, nicht in der High School."

Betsy Talbot will ihren Sohn zu befreien, Bo, 7, seiner Erdnussallergie so schlecht, dass im vergangenen Jahr hat sie 26.000 Meilen gefahren, so dass er in der randomisierten Studie der oralen Immuntherapie in Little Rock, nur 400 Meilen von der Familie zu Hause in der Nähe von New Orleans teilnehmen.

"Wenn ich eine Chance für meinen Sohn in der Lage sein zu essen Geburtstagskuchen oder gehen zum Essen, ich werde es tun," sagt Talbot, der ein Blog Informieren Sie sich über meine Erdnuss-Allergie genannt schreibt.

Am Ende des Bo Stint in der Studie im Juni letzten Jahres, erfuhr die Talbots er immer Hafermehl hatte. Talbot ist zuversichtlich, was es. "Ich wusste von Anfang an es war eine Möglichkeit," sagt sie, helfen Bo Beteiligung herauszufinden wird "all die anderen Kinder gibt, die dies haben."

Sie ist weiterhin Bo nach Little Rock jede zweite Woche zu fahren, diesmal für die Erdnussmehl Behandlung. Er ist jetzt eine tägliche Dosis von Erdnussmehl entspricht 15 Erdnüsse verbrauchen. Am 4. Mai wird er sein "umgewandelt" von Erdnussmehl zu echten Lebensmitteln, die Erdnüsse.

Und wie sind die Talbots deren Auswahl an Restaurants wurden ein paar Fast-Food-Ketten begrenzt gehen, wenn Schule heraus im Juni feiern? Sie gehen nach Disneyland.

Ein etwas anderer Ansatz Nahrungsmittelallergien zu behandeln, in zwei verschiedenen Studien getestet wird, beinhaltet sublingual oder unter der Zunge Immuntherapie.

Die Behandlung nutzt Proteine, die Nahrungsmittelallergien auslösen, wie Allergie-Aufnahmen Proteine ​​verwenden, die inhalativen Allergien auslösen. Wissenschaftler getestet Nahrungsmittelallergie Schüsse in den frühen 1990er Jahren, sagt Burks. Sie arbeiteten für einige, aber verursacht schwerwiegende Reaktionen in anderen.

Duke und Arkansas Kinder sind Teil eines Netzwerks von fünf Forschungszentren der Aufnahme von Patienten in einer Studie von sublingualen Immuntherapie bei Erdnussallergie. Duke und Baltimore Johns Hopkins University auch testen die Behandlung für Milchallergie.

Hals-Nasen-Ohren-Bewohner Kevin Lollar führt einen Prozess der sublingualen Immuntherapie für Nahrungsmittelallergien an der University of Missouri. In den USA nicht zugelassen wurde die Behandlung für mehr als ein Jahrzehnt in Europa zur inhalativen Allergien verwendet und "zu viel sicherer als Aufnahmen gezeigt," Lollar sagt.

Er erklärt: genommen Immuntherapien durch den Mund werden langsamer absorbiert als herkömmliche Allergie-Aufnahmen, können das Risiko für eine tödliche Reaktion zu senken.

Im Gegensatz zu den anderen experimentellen Therapien, Nahrungsmittelallergie pflanzliche Formel-2, oder FAFH-2, enthält keine Nahrungsmittelallergene. Es ist eine modifizierte Kombination von pflanzlichen Stoffen in einem alten chinesischen Heilmittel gefunden, sagt Kinderarzt Xiu-Min Li, der am Mount Sinai School of Medicine in New York eine staatlich finanzierte Studie hinführt.

Li Labor entwickelt FAFH-2 nach einem Jahrzehnt der Prüfung chinesischen Kräutern für Anti-Allergie-Eigenschaften. Bei Mäusen, die allergisch auf Erdnüsse, "Diese Formel kann eine sehr lange Schutz, wenn auch nicht um eine Heilung zu produzieren, noch," Li sagt. Sie studiert jetzt FAFH-2 bei 18 Patienten und plant eine Studie in 60 zu leiten.

Sichere und wirksame Behandlungen werden keine kommen zu früh für Allergie-Patienten und ihre Familien.

"Bei den meisten Eltern, wenn Ihr Kind sagt, dass sie sich nicht gut fühlen, Sie sind ruhig und Sie sagen: «Sag mir, wie du dich fühlst, ‘ " Munoz-Furlong sagt.

Aber wenn Ihr Kind eine Nahrungsmittelallergie hat, sagt sie, "Ihr Herz aufhört. Das ist eine schreckliche Art und Weise zu leben."

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Wie psychedelische Drogen helfen können …

    Die New York Times Wie psychedelische Drogen helfen können Patienten Gesicht Death By Lauren Slater 20. April 2012 Pam Sakuda 55 war, als sie herausfand, sie im Sterben lag. Kurz nach ein Tumor entfernt mit …

  • Wie Sie Ihre Itching Hund, Hund juckende Haut Hilfe.

    Wenn Ihr Hund # 8217; s Juckreiz zu groß ist, ist es ein Hinweis darauf, dass die Angelegenheit etwas da ist. Während gelegentlichen Juckreiz und Kratzen normal ist, wenn es passiert genug, dass Sie feststellen, …

  • Wie Worms Hilfe Ihr Immunsystem …

    Die neue (alte) Heilung für Immunstörungen als Kind habe ich nicht einmal grüne Bohnen essen konnte, sagt er. Ich war tödlich allergisch auf Erdnussbutter. Ich konnte meinen Hund oder mein Gesicht würde anschwellen nicht berühren. Und wenn…

  • Wie Vulnerable Nahrungsmittelallergie zu Hilfe …

    Wie Vulnerable Lebensmittel-Allergie-Kindern zu helfen, indem Sie die Peanut Wie Losing Fearful Erdnussbutter in Schulen Iris Sherman und David Bloom bei FAB Impact Zitat von David Bloom, CEO der entsandten …

  • Wie Helfen Jemand Marihuana überwinden …

    Wie Helfen Jemand Marihuana-Sucht zu überwinden Viele Leute denken, dass die schädlichste Aspekt der Verwendung von Marihuana sein Potenzial ist ein «Gateway» arzneimittel derjenige zu sein, der mehr auf die Verwendung führt …

  • Wie Übung kann uns Schlaf-Hilfe …

    Die New York Times Wie Übung kann uns Schlaf besser Gretchen REYNOLDS Hilfe 21. August 2013 als klinischer Psychologe und Schlafforscher an der Feinberg School of Medicine an der Northwestern …