Neck Messen, Masse im Hals auf der linken Seite.

Neck Messen, Masse im Hals auf der linken Seite.

Neck Messen, Masse im Hals auf der linken Seite.

Ein Klumpen oder Masse in den Hals kann aus vielen Ursachen sein. Der Hals hat normalerweise Klumpen und viele normale Strukturen können die Patienten dazu führen, dass sie Krebs und andere Arten von Krankheiten kümmern. Vier normale Strukturen, die für eine Hals Masse häufig verwechselt werden, sind wie folgt: (Anmerkung: Ein Arzt ist oft erforderlich, um genau diese Strukturen zu identifizieren.)

  • Die Querfortsatz des zweiten Halswirbel: Dieser Vorgang kann eine harte Masse zwischen der Spitze des Warzenfortsatzes und der Winkel des Unterkiefers befinden bilden. Es ist hart, fest und fixiert. Lymphknoten und Tumoren im Schwanz der Parotis kann diese Masse nachahmen. (Die meisten Parotistumoren kann über den Unterkiefer gebracht, da sie oben befinden oder lateral der oberflächlichen Halsfaszie.) Oft ist der Querfortsatz hat eine ähnliche Prüfung auf beiden Seiten. Wenn dies der Fall ist, ist es ein Hinweis darauf, dass eine mit einer normalen Struktur handelt.
  • Die Karotis-Birne: Diese Struktur wird unter dem Winkel des Unterkiefers angeordnet. Der Schlüssel physikalischen Erkenntnis ist, dass diese Masse pulsiert, aber so wird eine kleine Masse über die Lampe sowie ein Carotis Körper Tumor.
  • Das Zungenbein: Je größer Horn des Zungenbeins wird manchmal einen Masseneffekt zwischen der Carotis-Lampe und Winkel des Unterkiefers erzeugen. Der Schlüssel physikalischen Erkenntnis, dass die Gegenseite fast immer eine ähnliche Masse hat. Da das Zungenbein ist ein "C" förmige Struktur, die zwei Protuberanzen auf einmal greifen, kann man die eine Seite medial bewegen und die andere seitlich bewegen.
  • Die Unterkiefer (Submandibular) Gland: Die Submaxillardrüse ist eine große Speicheldrüse unter der Mandibula. Wie ein Alter fällt es nach unten und leicht fühlte Sorge zusammen mit verursacht werden können. Die Drüse ist weich in der Regel das gleiche auf beiden Seiten. Bimanuelle Palpation (eine Hand in den Boden des Mundes und der andere auf dem Hals) kann Speichel mit Palpation ausdrücken und in der Regel eine genaue Identifizierung ermöglichen.

Dargestellt in den obigen Bildern sind die CT-Scan und chirurgische Probe eines Kiemenfurche Zyste in einem 12-jährigen Mann. Dies ist eine angeborene Zyste, die mit der chirurgischen Entfernung behandelt wird

Kleine Kinder haben oft Lymphknoten in ihrem oberen Hals und Anlass zur Sorge für die Eltern. Diese können aus Tonsillen-Infektionen verursacht werden. Kennzeichnend für ein gutartig (Nicht-Krebs) Verfahren ist, daß die Masse bilateral ist (auf beiden Seiten), weich, beweglich und nimmt nicht in der Größe. Über 90% der Kinder haben Lymphknoten in diesem Bereich und nicht alle biopsiert werden kann. Jedoch, wenn sie hart, fest und mehrere werden, um Biopsie eine Krebs notwendig sein kann auszuschließen.

Bei Erwachsenen sind Hals Massen durch eine Infektion, wie chronische Mandelentzündung oder einer infizierten Zahn verursacht. Andere Ursachen sind angeborene Zysten (Säcke von Flüssigkeit) und Krebserkrankungen. Eine genaue Diagnose ohne eine Biopsie schwierig sein kann.

Messen im hinteren Hals sind oft Lymphknoten entlang des N. accessorius. Die offene Biopsie in diesem Bereich muss, weil die Gefahr mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden diesen Nerv zu verletzen und lähmen die Trapeziusmuskel. Dies ist ein großer Muskel, die den Arm über der Schulter anhebt.

Messen im unteren Hals sind sehr besorgniserregend, vor allem, wenn in unmittelbarer Mittellinie. Eine Masse in diesem Bereich Knoten repräsentieren Lymphe mit Krebs beteiligt sind, können die Metastasen aus der Lunge oder Bauch hat. Dies ist eine gemeinsame Präsentation von Lungenkrebs.

Messen sind Besorgnis erregend, wenn sie andauern, sind mehrere, oder sind hart und fixiert. Da Einnahme erfordert eine große Gewebeprobe aus dem Hals-Chirurgie, kann Ihr Arzt entscheiden, eine zu tun "Nadelbiopsie". Eine Nadelbiopsie wird durch das Einfügen einer feinen Nadel in die Masse und mit Unterdruck durchgeführt einige Zellen für die Pathologen zu erhalten, zu betrachten. Leider ist dieses Verfahren nur etwa 95% genau.

Eine offene Biopsie, wie unten dargestellt, ist viel genauer, aber es ist schwer zu tun und verschiedene wichtige Strukturen gefährden könnten.

Bei dem Patienten unten zeigte eine Nadelbiopsie, dass der Hals Masse von einer angeborenen Zyste war. Doch bei Exploration wurden infizierte Lymphknoten gefunden.

Blick auf einen Ausschnitt Exploration
Mauszeiger über das Bild zu identifizieren
Strukturen, auf das Bild klicken, um zu vergrößern:

Hypoglossus (Steuert die Zunge)

  • Vagus-Nerv (Steuert die Voice-Box)
  • N. accessorius (Kontrollen eine große Schulter-Muskel)
  • A. carotis (Supplies Blut zum Gehirn)
  • Innere Jugularvene (Drains Blut von Kopf und Gehirn)

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