Neutropenie Förderverein Inc, niedrige Knochenmark zählen.

Neutropenie Förderverein Inc, niedrige Knochenmark zählen.

Neutropenie Förderverein Inc, niedrige Knochenmark zählen.

Myelodysplastic Syndromes

-"Das Verständnis Myelodysplastic Syndromes: Ein Patienten-Handbuch", Peter Kouides, MD, und John M, Bennett, MD, von der Myelodysplastic Syndromes Foundation veröffentlicht wurde.

Was ist MDS?

MDS oder myelodysplastischen Syndromen, ist eine Gruppe von Knochenmarkserkrankungen. Normales Knochenmark produziert drei verschiedene Zelltypen, die das Blut bilden helfen — rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. In MDS ist das Knochenmark "verletzt", Das heißt, seine Fähigkeit verliert, normale Zellen von einem oder mehreren dieser Typen zu erzeugen. Die kranken Zellen werden myelodysplastischen Zellen genannt.

MDS ist in erster Linie eine Erkrankung des Alterns, die meisten Patienten über 65 Jahre MDS ist nicht unbedingt die Lebenserwartung verkürzen. Das Versagen der Knochenmark normalen Zellen zu erzeugen, ist ein allmählicher Prozess, und ältere Menschen oft mit anderen Krankheiten erliegen vor MDS fordert seinen Tribut. Es ist jedoch möglich, dass das Knochenmark in der Zeit komplett ausfallen wird, so dass die Patienten nicht in der Lage, Infektionen zu bekämpfen oder Blutungen zu verhindern. Es besteht auch die allgegenwärtige Gefahr von MDS voran in eine akute myeloische Leukämie (AML), die nicht gut auf Chemotherapie anspricht. AML ist eine Knochenmark Malignität, wo das Mark von einer Population von extrem unreifen oder primitive ersetzt "sprengen" oder Stammzellen. Daher besteht ein gravierender Mangel an normale Zellen. Aber die Mehrheit der Patienten, etwa 70%, entwickeln nie Leukämie. In anderen Worten verkürzt MDS Leben in einigen Patienten, aber nicht in anderen. Schließlich 70 bis 75% der Patienten mit MDS erliegen entweder Komplikationen oder Progression zu AML.

Was sind die Ursachen MDS?

Die genauen Ursachen sind nicht bekannt. Rauchen erhöht das Risiko von AML (1,6 mal normal). Es gibt keine bekannten Lebensmittel, die MDS verursachen. Alkohol auf einer täglichen Basis verbraucht kann roten Blutkörperchen und Blutplättchen senken aber MDS nicht verursacht. Es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Menschen mit einer Neigung geboren sind MDS zu entwickeln. Diese Tendenz kann als gedacht werden "Schalter" daß durch einen externen Faktor ausgelöst. Bestrahlung und Chemotherapie sind unter den bekannten Auslösern. Patienten, die eine Chemotherapie Medikamente für potenziell heilbaren Krebsarten wie Hodgkins-Krankheit und Lymphom sind in Gefahr MDS Entwicklung für bis zu zehn Jahre nach der Behandlung. Leider ist es nicht klar, welche Chemikalien, abgesehen von Benzol, beteiligt sind. Wir unterscheiden zwischen primären MDS (keine bekannte Ursache) und sekundäre MDS (starke Assoziation mit einem leukämogenen Mittel). Letztere haben in der Regel mehrere Chromosomenanomalien im Knochenmark und entwickeln sich schnell zu AML. Patienten und ihre Familien oft befürchten, dass MDS ansteckend sein könnte. Es gibt keine Hinweise darauf, dass MDS durch ein Virus verursacht wird. Mit anderen Worten, es kann nicht zu lieben übertragen werden. In seltenen Fällen kann es Fälle von MDS in Geschwister sein. Es besteht keine Notwendigkeit für die Routine-Screening von Blutbildern in Familien.

Was sind die Symptome von MDS?

Viele Patienten in den frühen Stadien der MDS Erfahrung überhaupt keine Symptome. Eine Routine-Bluttest wird eine reduzierte Erythrozytenzahl zeigen, oder Hämatokrit, manchmal zusammen mit reduzierten weißen Blutkörperchen und / oder Thrombozytenzahlen. Gelegentlich bleibt die weißen Blutkörperchen und Blutplättchen vielleicht gering, während der Hämatokrit normal. Die Zählungen sind nicht niedrig genug, um Symptome zu erzeugen.

Andere Patienten treten bestimmte Symptome. Diese Symptome sind abhängig von dem Blutzelltyp beteiligt ist, sowie die Höhe, zu der die Zellzahl abfällt.

Low Red Cell Count (Anämie)

Anämischen Patienten erleben Müdigkeit und Symptome. In leichten Anämie (Hämatokrit 30 bis 35%) kann der Patient sich wohl fühlen oder einfach nur ein wenig müde. Bei mittelschwerer Anämie (Hämatokrit 25 bis 30%) fast alle Patienten erleben eine Müdigkeit, die durch Herzklopfen begleitet werden kann, Atemnot und blasse Haut. Bei einer schweren Anämie (Hämatokrit von weniger als 25%) fast alle Patienten leiden schwere Müdigkeit und Atemnot; sie erscheinen auch blass. Da schwere Anämie Blutfluss zum Herzen reduziert, können ältere Patienten Schmerzen in der Brust (Angina pectoris) leiden oder einen Herzinfarkt haben.

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Neutropenie)

Eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen senkt Widerstand gegen bakterielle Infektion. Neben Fieber, Patienten mit Neutropenie kann zu Hautinfektionen, Sinus-Infektionen (verstopfte Nase), Lungeninfektionen (Husten, Atemnot) oder Infektionen der Harnwege (schmerzhafte und häufiges Urinieren) anfällig sein.

Low Platelet Count (Thrombozytopenie)

Bei Patienten mit Thrombozytopenie haben eine erhöhte Neigung zu Blutergüssen, auch nach einem leichten Stößen und Kratzern. Blaue Flecken können dramatisch, einige so groß wie die Handfläche der Hand sein. Nasenbluten sind häufig. Die Patienten leiden häufig von Zahnfleischbluten, besonders nach Zahnbehandlungen.

Wie stark ist mein MDS?

Die Französisch-amerikanisch-britischen (FAB) Klassifikation

In den Ärzten frühen 1980er Jahren aus Frankreich, die USA und Großbritannien entwickelt ein Klassifizierungssystem, die potenziellen Risiken der Erkrankungen gemeinsam bekannt als MDS zu bewerten. Die FAB-Klassifizierung ist hilfreich, weil sie die Aggressivität dieser Erkrankungen Lehren. Ein zentrales Kriterium für die Einstufung ist der Anteil der Blasten oder primitive leukämischen Zellen im Knochenmark. Es gibt fünf FAB Kategorien von Krankheiten:

  1. Refraktäre Anämie. Patienten nicht anspricht, das heißt, feuerfeste, auf Eisen oder Vitamine. Es gibt vielleicht milde Neutropenie und Thrombozytopenie bis mäßig weniger als 5% Blasten im Knochenmark zu sehen. Das mediane Überleben beträgt etwa 4 Jahre und weniger als 10% Fortschritt AML.
  2. Refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten . Sideroblasten sind rote Blutkörperchen Granulat Eisen enthält. Ringsideroblasten sind abnormal. Bei Patienten mit dieser Erkrankung, weniger als 5% der Markzellen sind Blasten und mediane Überlebenszeit beträgt 55 Monate bei weniger als 5% zu AML voran.
  3. Refraktäre Anämie mit Blastenexzess . Fünf bis 20% des Markzellen sind Blasten und 1 bis 5% Blasten können im Blut zirkulieren. Das mediane Überleben ist etwa 2 Jahre und 20 bis 30% Fortschritt AML.
  4. Refraktäre Anämie mit Blastenexzess in Transformation . Zwanzig bis 30% der Markzellen sind Blasten, und mehr als 5% Blasten im Blut zirkulieren. Das mediane Überleben ist ca. 6 Monate und 75% Fortschritt AML.
  5. Chronische myelomonocytic Leukämie . Mark Ergebnisse sind ähnlich zu anderen Subtypen von MDS mit Ausnahme einer Erhöhung in Monozyten im Blut und Knochenmark. Das Knochenmark enthält 1 bis 20% Blasten. Die gesamte Anzahl weißer Blutkörperchen erhöht und muss chronische granulocytic Leukämie sein kann ausgeschlossen werden. Das mediane Überleben beträgt ca. 3 Jahren.

Die internationale prognostische Scoring System (IPSS)

Ein kürzlich entwickeltes System, die Schwere der MDS Einstufung ist die internationale prognostische Scoring System. IPSS "Partituren" Patienten-Krankheit in Bezug auf seine Gefahr, dass eine verkürzte Lebenserwartung und die Chancen der Transformation zu AML ist. Die Punktzahl ist die Summe von drei Faktoren ab: der Anteil der Blasten im Knochenmark auftreten; der zytogenetischen Befund, ein Test, der für Chromosomenanomalien in den Knochenmarkblutzellen aussieht; und die Blutkörperchen zählen.

Welche Tests werden verwendet MDS die Diagnose?

Zunächst wird ein Blutbild gemacht. Dies erfordert Blut aus dem Arm gezogen. Das Blut wird auch für Erythropoietin, ein Protein in den Nieren produziert getestet, die roten Blutzellen entwickeln können. Wenn bestätigt wird, dass ein Patient einen niedrigen Hämatokritwert hat, möglicherweise zusammen mit einem niedrigen weißen Blutkörperchen und / oder Thrombozytenzahl, ist eine Untersuchung des Knochenmarks durchgeführt. Das Knochenmark wird untersucht, um den Prozentsatz an Blasten und abnormal reifen Zellen (dysplastischen Zellen) zu definieren. Eine Probe wird gefärbt Eisengehalt zu bestimmen. Eine Chromosomenanalyse wird auch Anomalien (wie eine fehlende oder zusätzliche Chromosom) zu entdecken, durchgeführt. Die zytogenetische Befunde können besonders hilfreich sein bei der Beurteilung, wie aggressiv der Zustand eines Patienten ist und in der Planung der Behandlung (siehe Checkliste). Regelmäßige Knochenmark Prüfungen zu helfen festzustellen, ob MDS zu AML hat sich gewandelt.

Diese beiden Bedingungen können in Verbindung gebracht werden "dysplastische" — Zellen und Anämie erscheinen.

Checkliste der Testergebnisse für Ihre Hämatologe

Die Untersuchung des Knochenmarks

Dieses Verfahren kann in der Arztpraxis durchgeführt werden. Es dauert in der Regel etwa 20 Minuten. Der Patient ruht auf dem Untersuchungstisch, entweder auf seiner Seite oder dem Bauch, vorzugsweise je nachdem, welche Art und Weise am bequemsten ist. Ein mildes Beruhigungsmittel oder Betäubungsmittel verabreicht werden. Der Arzt fühlt sich für den Knochenvorsprung auf der rechten oder linken Seite der Hüfte, dem sogenannten hinteren Beckenkamm. (Dies ist der übliche Ort für das Verfahren; bone marrow Prüfungen werden nicht an der Wirbelsäule durchgeführt). Der Arzt Tupfer die Haut mit Jod und legt ein steriles Tuch und Abdecktuch über den Bereich, um das Risiko einer bakteriellen Infektion zu reduzieren.

Eine Nadel, die kleiner als ein verwendet, um Blut aus dem Arm zu ziehen, wird langsam unter die Haut eingeführt, um das Betäubungsmittel Lidocain zu injizieren. Der Patient kann einen Anflug von Schmerz fühlen. Bald ein Dime-Größe Bereich der Haut ist taub. Nun wird ein verlängertes, leicht größeren Nadel wird verwendet, Anästhetikum in den Knochen zu injizieren selbst. Es ist üblich, für die Patienten einen Anflug von Schmerz zu erleben, wenn die zweite Nadel eingeführt wird. Sobald die Nadel selbst Kontakt mit dem Knochen macht, sollte der Patient nur leichtem Druck fühlen, als ob ein Daumen gegen die Haut gedrückt wurden.

Nach etwa fünf Minuten die Knochenbelag, oder Periost. Sollte gut betäubt. Nun wird der Patient gefragt, ob er etwas fühlt. Wenn ja, wird mehr Lidocain in den Bereich injiziert. Falls nicht, geht der Arzt mit einem dritten, größere Nadel, die in das Knochenmark selbst eingesetzt ist. Es gibt keine Schmerzfasern (Nervenendigungen) im Knochenmark, so sollte diese Phase schmerzlos. Während der Patient gefragt mehrere langsame, tiefe Atemzüge zu nehmen, legt der Arzt eine Spritze mit dem Ende der Nadel und zieht dann schnell heraus, oder Aspiraten, das Mark, etwa einen Esslöffel zu entfernen. Typischerweise erfährt der Patient eine schock Sensation, aber nur für einen Bruchteil einer Sekunde. Oft ist eine zweite Aspiration erfolgt für zytogenetische Tests zusätzliche Mark zu erhalten.

Schließlich wird eine vierte, breitere Nadel einen Abschnitt des Knochens für die Biopsie zu erhalten, eingeführt wird. Die Nadel ist "entkernt" einige Millimeter in den Knochen, zu welcher Zeit sich der Patient nicht mehr als ein dumpfer Druck fühlen. Wenn der Arzt den Knochen löst und entfernt sie, erfährt der Patient eine ruck Sensation. Das Knochenmark-Prüfung ist vorbei.

Die Risiken einer Knochenmark-Prüfung

Die Prüfung trägt drei Risiken: Infektion, Blutergüsse und Blutungen und Beschwerden. Zu jeder Zeit wird eine Nadel durch die Haut eingeführt besteht die Möglichkeit einer Infektion. Allerdings Infektion sehr unwahrscheinlich, wenn antiseptische Bedingungen eingehalten werden.

Nach der Untersuchung, entwickeln einige Patienten einen beträchtlichen Bluterguss oder eine Schwellung von Blut (Hämatom) unter der Haut, vor allem diejenigen, deren Thrombozytenzahl gering ist. Wenn die Thrombozytenzahl unter 50.000 pro Mikroliter ist, sollte der Arzt mindestens fünf Minuten der Druck über die Nadelstelle gelten.

Discomfort ist eine gemeinsame Angst der Patienten, die eine Knochenmarkuntersuchung gegenüber. Es könnte helfen, die Angst reduzieren darauf hinweisen, dass eine Untersuchung des Knochenmarks auf einen Zahn ähnlich herausgezogen werden. In jedem Fall ist der Knochen "spitzte". Wenn dies richtig gemacht wird, sollte es wenig Schmerzen anders als der Stich der Nadel unter die Haut gehen.

Manche Patienten wollen wissen, warum sie nicht einfach allgemeine Anästhesie erhalten, bevor eine Untersuchung des Knochenmarks. Allgemeine Anästhesie, die Risiken trägt, ist dieses Verfahren nicht für erforderlich halten. Allerdings haben Patienten das Recht, zusätzliche Medikamente zu verlangen, wenn sie besorgt sind, dass Lidocain nicht ausreichend sein wird. Patienten, die eine Knochenmark-Prüfung unterzogen werden gebeten, mit jemandem der Arztpraxis zu kommen, die sie nach Hause fahren kann.

Wie wird MDS behandelt?

Behandlung von MDS, hängt von zwei Hauptfaktoren ab: der Grad der Blutzellzahlen verringert werden, und das Risiko einer Progression zu AML.

Induktionschemotherapie

In der Hochrisikogruppe und der Zwischenrisikogruppe II, gibt es eine hohe Rate der Progression zu AML. Diese Patienten sollten mit intravenöser Chemotherapie in Betracht ziehen. Relativ starke Dosen von Chemotherapie gegeben "induzieren" Kontrolle der Krankheit. Eine vorübergehende Nebenwirkung von induktiven Chemotherapie ist ein weiterer Ausfall des Knochenmarks. Zunächst tötet Chemotherapie die Knochenmarkzellen, die normalerweise Thrombozyten und roten und weißen Blutkörperchen produzieren. Diese Phase dauert mehrere Wochen, in denen der Patient im Krankenhaus bleibt, empfängt der roten Blutkörperchen und Thrombozyten-Transfusionen zusammen mit Antibiotika, um Infektionen zu bekämpfen. Da Chemotherapie tötet Zellen an anderer Stelle im Körper, nicht nur im Knochenmark teilen, erfahren die Patienten Haarausfall, Entzündungen im Mund, und oft Durchfall.

Wenn eine Induktionschemotherapie die myelodysplastischen Zellen zu steuern, schafft, dann sollte relativ normalen Zellen wachsen. Innerhalb weniger Wochen wird es im Knochenmark produziert genug rote Blutkörperchen und Blutplättchen zu weniger Bluttransfusionen benötigen. Unterdessen sollte die Leukozytenzahl auch steigen, um das Infektionsrisiko verringert.

Leider ist die Möglichkeit des Steuerns MDS mit Induktions-Chemotherapie nur etwa 30%. Selbst in Fällen erfolgreich, kehrt die Krankheit oft innerhalb von zwölf Monaten. So aggressive Chemotherapie zu einer Minderheit von MDS-Patienten gegeben.

Red Cell Transfusions

Die Patienten in der Gruppe mit niedrigem Risiko oder Zwischenrisikogruppe 1 kann nicht genügend rote Blutkörperchen produziert werden, in welchem ​​Fall sie unterstützenden Behandlung in Form von Bluttransfusionen gegeben sind. Wenn die Patienten ziemlich blutarm sind (Hämatokrit durchweg weniger als 25%) werden sie regelmäßige Bluttransfusionen erhalten, in der Regel zwei Einheiten alle zwei bis sechs Wochen. Bei älteren Patienten besteht ein gewisses Risiko von Atemnot von überschüssiger Flüssigkeit während der Transfusion erhalten haben. Dies kann oft vermieden oder durch intravenöse Verabreichung des Diuretikums Lasix minimiert werden.

Eisen wird durch rote Blutkörperchen getragen. Nach zehn bis zwanzig Trans kann ein Patient so viel Eisen akkumulieren, die es am Ende auf das Herz und die Leber abgelagert werden, die Lebenserwartung verkürzt. Einige Patienten sind ein Medikament namens Stundungs ​​gegeben, ihre Eisenspiegel zu senken. Stundung muss durch eine Pumpvorrichtung unter die Haut verabreicht werden. Das Gerät ist in der Regel für etwa acht Stunden in der Nacht getragen werden. Ein weiteres Risiko von Erythrozytentransfusion ist die Übertragung von Viren. Glücklicherweise können Tests durchgeführt werden, um bestimmte Viren zu erkennen, das Risiko der Übertragung macht sehr gering. Zum Beispiel ist die Chance, HIV von Vertrags 1 in 500.000 Bluttransfusionen; der Auftraggeber Hepatitis C, 1: 100.000; und der Auftraggeber Hepatitis B, 1 in 60.000. Viel höher sind die Risiken führen durch Transfusionsbehandlung zu vermeiden, wenn es gebraucht wird.

Alternativen zu Red Cell Transfusions

Die ideale Behandlung für Anämie ist zu verhindern oder zu verbessern, so dass Bluttransfusionen unnötig sind. Folgende Behandlungen bieten nur begrenzten Erfolg.

Erythropoietin (EPO). Dieses Protein, in den Nieren produziert, hilft roten Blutkörperchen zu entwickeln. In etwa einem Viertel der MDS-Patienten, Erythropoietin, unter die Haut gespritzt drei- bis siebenfache pro Woche, ist wirksam in der Erythrozytenzahl erhöht und damit die Notwendigkeit für Bluttransfusionen zu verhindern. Erythropoetin ist besonders hilfreich, wenn das Serum EPO-Spiegel unter 200 IU ist. Für die meisten Patienten ist jedoch die Behandlung Erythropoietin ist nicht der Aufwand von etwa $ 200 pro Woche wert.

Pyridoxin. Dies ist Vitamin B6. Wenn das Knochenmark Fleck Ablagerungen von Eisen in den roten Zellen zeigt sideroblastic Anämie anzeigt, dann sollte der Patient versuchen, 100 mg Pyridoxin nehmen zweimal täglich. Etwa 5% der Patienten zeigen Verbesserung ihrer roten Zellzahl mit dieser Therapie. Höhere Dosen von Pyridoxin können Nebenwirkungen wie Kribbeln der Finger.

Stundung. Diese Behandlung, wie erwähnt, für Eisenüberladung verursacht durch Erythrozytentransfusionen gegeben. Einige Patienten mit Anämie, die nicht Transfusionen zeigen Verbesserung dieser Medikamente erhalten.

Wachstumsfaktoren

Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF) und Granulozyten-Makrophagen-Kolonie-stimulierenden Faktor (GM-CSF) sind Proteine, die der Körper weiß Zellproduktion zu fördern macht. Bei Patienten mit einem niedrigen weißen Blutkörperchen zählen, die mindestens eine Infektion gehabt haben, ist es wert, Wachstumsfaktor-Medikamente zu versuchen. Bei 75% der Patienten, die entweder G-CSF (Neupogen) oder GM-CSF (Leukine) nehmen, steigt die Anzahl weißer Blutkörperchen, die Chancen auf eine weitere Infektion zu reduzieren. Beide Medikamente sind unter der Haut ein bis siebenmal pro Woche verabreicht werden. Weder wurde das Überleben zu verlängern bewährt. Neupogen und Leukine sind gut verträglich und keine größeren Nebenwirkungen haben, obwohl Patienten gelegentlich Hautausschläge und Knochenschmerzen berichten.

Platelet Transfusions

Thrombozytentransfusionen werden selten angegeben, sofern nicht die Thrombozytenzahl unter 10.000 pro Mikroliter ist. In der Regel werden die Patienten auf diese Produkte innerhalb von wenigen Monaten beständig. Derzeit gibt es kein Wachstumsfaktor-Medikation für Patienten periodische Thrombozytentransfusionen empfangen. Glücklicherweise laufenden Studien mit Wachstumsfaktoren wie Interleukin-11 und -6 vielversprechend aussehen. Insbesondere kann thrombopoietin bei der Steigerung der Thrombozytenzahl als wirksam erweisen.

Vitamin-Therapie

Vitamine haben eine aktive Fläche von MDS Forschung in den letzten zwei Jahrzehnten. In Reagenzgläsern normalisieren myelodysplastischen Zellen oft, wenn an Vitaminen wie D3 und A (Retinsäure) ausgesetzt. Insgesamt jedoch haben klinische Studien enttäuschend. Derzeit ein wichtiger Bereich der Forschung widmet Vitamine mit niedrigen Dosen von Chemotherapie und / oder Wachstumsfaktoren wie Erythropoetin und GM-CSF zu kombinieren. Es kann Ihren Fach sich die Frage, über alle laufenden Studien sein.

Knochenmarktransplantation

Die Knochenmarktransplantation wird immer wirksamer als Therapie, insbesondere für die AML. Das ultimative Ziel der Transplantation ist es, Patienten zu heilen, indem vollständig ihre myelodysplastischen Zellen zu eliminieren. Bisher wurden etwa 500 MDS-Patienten Knochenmarktransplantation unterzogen. Fast alle haben sich unter dem Alter von 40 Jahren bei Patienten über 55 Jahren, überwiegen die Risiken der Transplantation deutlich die Vorteile, angesichts der Gefahr, dass das gespendete Knochenmark (Graft) wird den Patienten (Host) ablehnen. Da MDS ist eine Erkrankung des älteren Menschen, Knochenmark-Transplantation keine praktikable Option für die meisten Patienten darstellen.

Zusätzlich zu jung genug ist, Kandidaten für Transplantationen müssen ein Geschwister haben, die die gleiche Transplantation Typ ist. Das heißt, es muss ein HLA Übereinstimmung zwischen den beiden sein. HLA-Typ — nicht mit der Blutgruppe verwechselt werden — wird durch einen Bluttest bestimmt. Leider haben die Kinder und Eltern des Patienten nicht in Frage kommen als HLA entspricht.

Auch bei jüngeren Patienten, ist eine Knochenmarktransplantation ein hohes Risiko Verfahren. Innerhalb des ersten Jahres gibt es eine 30 bis 50% ige Chance des Sterbens von Transplantationskomplikationen, entweder Graft-versus-Host-Erkrankung oder Schädigung der Leber oder der Lunge. Patienten, die diese Komplikationen überleben, aber haben eine gute Chance, geheilt zu werden. Es gibt eindeutig keine richtige Antwort auf die Frage, ob die Patienten unter 55 Jahren, die einen HLA-Match haben Transplantation unterziehen sollte. Für Menschen ohne andere wichtige medizinische Probleme, sicherlich die Risiken der lebensbedrohlichen Komplikationen Transplantation niedriger sind als die Risiken einer Verzögerung oder gar nicht empfangen, eine Transplantation.

Schlussfolgerung

Ein wichtiger Teil des hippokratischen Eid ist dies: Erstens, nicht schaden. MDS ist eine rätselhafte, lebensbedrohliche Reihe von Erkrankungen, für die es keine einfache Heilmittel oder schnelle Abhilfe sind. Die Behandlung besteht zum größten Teil aus unterstützende Pflege. Relativ aggressive Therapien wie Chemotherapie und Knochenmarktransplantation kann manchmal mehr schaden als nützen tun. Aber nicht alle Patienten sterben an MDS. Es obliegt sowohl Patient und Arzt, vorsichtig zu sein in die Höhe und Art der Behandlung unter Berücksichtigung zur Verfügung gestellt. Welchen Weg auch immer letztlich gewählt wird, vor allem sollte die Patientenpräferenzen widerspiegeln.

Für weitere Informationen kontaktieren Sie bitte:

464 Main Street

Crosswicks, NJ 08515

Related posts

  • Niedrige Leukozytenzahl in Hunde, niedrige Knochenmark zählen.

    Niedrige Leukozytenzahl bei Hunden Krankheit, genetische Erkrankungen, Krebs und einige medikamentöse Therapien können bei Hunden zu geringe Anzahl von weißen Blutbild beitragen. Neutropenie ist die medizinische Bezeichnung für niedrige Zahl von weißen Blut …

  • Myeloma Symptome, Behandlung Ursachen, abnorme Knochenmark.

    Myeloma Fakten Patient Kommentare lesen 2 Kommentare Teilen Sie Ihre Geschichte Das Blut enthält verschiedene Arten von Zellen, die jeweils mit einer wichtigen Aufgabe im Körper. Alle Blutzellen entwickeln sich in den Knochen …

  • NHSBT — FAQ — British Bone Marrow …

    Britische Knochenmark-Register Q A Was ist Knochenmark? Das Knochenmark ist ein weiches Gewebe in der Mitte von bestimmten Knochen in Ihrem Körper gefunden. Es ist diese Knochenmark, die Stammzellen erzeugt. Stammzellen…

  • Wie machen sie eine Knochenmark test_4

    Wichtige Sicherheitshinweise Leukine ® (Sargramostim) ist bei Patienten mit übermäßigem leukämischen myeloischen Blasten im Knochenmark oder dem peripheren Blut (≥ 10%), bei Patienten mit bekannter kontra …

  • Wie zu spenden Bone Marrow 13 Schritte …

    Wie zu spenden Knochenmark Leben retten ist einfacher als je zuvor; Sie müssen nicht jemand retten, die durch Eis gefallen ist. tun CPR. oder drücken Sie jemand aus dem Weg eines fahrenden Bus. Durch das Angebot an …

  • Wie bekommen Sie Ihr Knochenmark tested_4

    Knochen und -biopsie The Test Wie wird es verwendet? Knochen und -biopsie sind Verfahren verwendet, um die Blutzellen innerhalb des Knochenmarks zu bewerten. sowie ihre Struktur ….